摘要
- EE 型式實證最強：目前美國 FDA 核准用於降低心血管風險的 EPA 藥物，全部都是屬於 EE 型式，擁有醫學界公認最完整、最嚴謹的科學證據支持。
- 臨床數據不可取代：雖然 rTG 型式在實驗中顯示吸收率較高，但目前缺乏大規模臨床試驗證明它能減少心血管風險，因此不能直接推論它的療效等同於 FDA 核准的 EE 型式藥物。
在好晴天身心診所的診間，當我們建議病患補充魚油來輔助抗發炎、情緒或代謝健康時，常會聽到這樣的疑問：「醫生，我看網路上說魚油要選 rTG 型（三酸甘油酯型）比較好吸收，EE 型（乙酯型）的是加工的，真的嗎？」
事實上，如果您是為了「抗發炎」、「穩定情緒基礎」或是「心血管保護」而吃魚油，那麼科學證據會告訴您：高純度、EE 型式的 EPA，才是目前醫學界較具備臨床證據的選擇。
今天，就讓身心科醫師帶您打破迷思，重新認識這個被誤解的「EE 型式」魚油。
．為什麼要選 EE 型式？因為「高濃度」需要精密工藝
許多人推崇 TG 型式，是因為它接近魚油在自然界中的天然結構。但受限於物理結構，一般的 TG 型魚油很難將 EPA 的濃度提煉到極致。[cite: 9] 為了達到醫療級的保養效果，科學家必須透過「酯化反應」將甘油骨架替換為乙醇，轉換為 EE 型式 (Ethyl Ester)，以進行更近一步的純化。
這不是為了偷工減料，反而是為了更精密的純化：
- 極高純度：EE 結構讓科學家能利用「分子蒸餾」與「層析分離」技術，將 EPA 濃度提升到 90% 以上。
- 去除雜質：徹底去除飽和脂肪酸、重金屬與環境毒素。
- 單方萃取：能精準分離出 EPA。
．破解吸收率迷思：隨餐吃，效果一樣好
「可是聽說 EE 型吸收比較不好？」這也是過去常見的爭論。真相是：人體內的胰脂解酶（Pancreatic Lipase）完全有能力水解 EE 鍵結，釋出 EPA 供人體吸收。
此外，對於長期調養身體（如慢性病、長期抗發炎）來說，重點在於「長期穩定的血中濃度」。臨床試驗證實，長期服用 EE 型式，能有效提升血漿與組織中的 EPA 濃度，達到預期的保護效果。
．身心科醫師重視的「全人防護」：REDUCE-IT 研究實證
在身心科，我們看的不只是心情，還有因壓力或藥物影響的代謝健康。[cite: 16] 針對三酸甘油酯（TG）偏高或有心血管風險的族群，EE 型式 EPA 擁有最強大的臨床證據—— REDUCE-IT 研究。
這項針對長期服用史他汀類藥物（Statin）患者的研究發現，給予高劑量 EE 型式 EPA (Icosapent Ethyl) 後：
- 心血管風險降低 25%。
- 穩定動脈斑塊：增加斑塊厚度，減少血管內「不定時炸彈」破裂的風險。
- 抗發炎與抗氧化：幫助大腦與身體對抗慢性壓力造成的發炎反應，這正是身心科醫師最看重的機轉。
反觀一般的混合型魚油，在類似的大型實驗（如 STRENGTH 研究）中，並未觀察到如此顯著的保護效果。
．結論：既然要吃，就要選「真正醫療級」的
好晴天身心診所堅持實證醫學（Evidence-Based Medicine），我們推薦 EE 型式 的高純度 EPA，是因為它通過了最嚴格的科學檢驗。
但醫師也提醒您，每個人的身體狀況都不一樣，如果您想嘗試高劑量魚油來輔助健康，請務必先和您的主治醫師討論，讓我們在安全的前提下安心補充。